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Rachat de crédit

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Formulaire de demande

IDENTIFICATION EMPRUNTEUR ET CO-EMPRUNTEUR

	Emprunteur*	Co-emprunteur
Civilité* :	M. Mme. Melle	M. Mme. Melle
Nom* :
Prénom* :
Date de naissance* :
Adresse* :
Code postal* :
Ville* :
Téléphone fixe* :
Téléphone portable* :
E-mail* :
Situation familiale* :	Marié Célibataire Divorcé Parent isolé Séparé Union libre PACS Veuf(ve)	Marié Célibataire Divorcé Parent isolé Séparé Union libre PACS Veuf(ve)
Nombre d'enfant(s) à charge :
Logement actuel* :
Banque actuelle* :	BNP Banque Populaire Banque Postale Caisse d'Épargne Crédit Agricole Crédit Mutuel CIC Société Générale Crédit Lyonnais Crédit Immobilier de France Crédit Foncier Autre	BNP Banque Populaire Banque Postale Caisse d'Épargne Crédit Agricole Crédit Mutuel CIC Société Générale Crédit Lyonnais Crédit Immobilier de France Crédit Foncier Autre

REVENUS ET CHARGES

Revenus de l'emprunteur

	Revenus de l'emprunteur*	Revenus du co-emprunteur
Salaire net mensuel :	€ x12 x13 x14	€ x12 x13 x14
Revenu travailleur non salarié annuel : (VIC, BNC dernière année)	€	€
Revenu fiscal de référence : ( dernière année)	€	€
Revenus fonciers :	€	€
APL/Allocation logemen t:	€	€
Allocation familiales :	€	€
Pension alimentaire reçu :	€	€
Penson alimentaire versé :	€	€
Autre(s) revenu(s):

Vos crédits et charges :

Organisme prêteur	Nature du prêt	Capital restant dû	Charges mensuelles	Date de fin de ce prêt
	... immo rp Travaux Consommation Auto Trésorerie
	... immo rp Travaux Consommation Auto Trésorerie
	... immo rp Travaux Consommation Auto Trésorerie
	... immo rp Travaux Consommation Auto Trésorerie

Vos patrimoine immobilier:

Bien	Localisation du bien	Nature	Année d'achat	Prix d'achat	Valeur actuelle	Loyers mensuels perçus
1
2
3
4
5
6

Prêts en cours sur votre patrimoine immobilier :

Bien	Organisme prêteur	Charges annuelles	Capital restant dû	Date de fin de prêt
1
2
3
4

VOTRE PROJET

Mensualité souhaitée* :

Commentaire (si nécessaire) :

Horaires pour vous contacter* :
matin 8h30-12h
midi 12h-14h
après-midi 14h-17h30
fin de journée 17h30-20h